- 養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的需求，美國出現(xiàn)了家庭看護(hù)系統(tǒng)
- 發(fā)布者：北京思杰佳通信息技術(shù)有限公司 發(fā)布時間：2022/11/17 0:00:00
像全世界許多地方一樣，養(yǎng)老在美國佛蒙特州是一個大問題，而且正變得越來越迫切。
二戰(zhàn)后密集出生的嬰兒潮一代陸續(xù)步入了老年，但由于生育率降低帶來的勞動人口減少，支撐這些老年人的生活成了全社會的重?fù)?dān)。即便養(yǎng)老金體系暫時還能維持，老年人接受護(hù)理的需求也會因人手不足而失去保障。
據(jù)佛蒙特公共電臺（VPR）報道，該州一些老年人需要排上數(shù)月甚至一年以上的隊，才能獲準(zhǔn)入住養(yǎng)老院。在這段時間內(nèi)，許多身體虛弱的申請者不得不暫時住在醫(yī)院，從而連鎖反應(yīng)式地造成醫(yī)院的床位緊張。
85 歲的 Robert Bousquet 是個典型案例。Bousquet 患有阿爾茲海默癥（老年癡呆癥），在一次膀胱感染后住進(jìn)了醫(yī)院。雖然醫(yī)生很快就治好了局部感染，但僅靠老伴的力量并不能滿足長期護(hù)理的需求。為此，他不得不在醫(yī)院繼續(xù)住了 2 個月，直到終于有一家養(yǎng)老院接受了他的申請。
這種情況在依靠公共醫(yī)保體系的人群中更為嚴(yán)重。雖然政府會為他們掏錢，但養(yǎng)老機(jī)構(gòu)有權(quán)自主決定是否接受申請者入住。出于商業(yè)考慮，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)通常會優(yōu)先選擇那些容易護(hù)理的老年人，從而將阿爾茲海默癥等認(rèn)知障礙疾病的患者擋在門外。
面對這種困境，一種依靠社區(qū)力量的替代方案正在形成。它的基本模式是將需要照顧的老年人送進(jìn)陌生人家庭，接受全天候的看護(hù)。這些老人會支付一筆床位費，醫(yī)保系統(tǒng)會向寄宿家庭另外支付每人、每天 80 至 160 美元的費用，具體數(shù)額視情況而定。
截至目前，佛蒙特州每年有大約 30 名老人加入成人家庭護(hù)理計劃（該州總?cè)丝跒?60 余萬），類似的計劃也出現(xiàn)在其他地方。對醫(yī)保系統(tǒng)來說，這種模式的成本低于養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。更重要的是，它可以讓養(yǎng)老服務(wù)覆蓋到更多人。
以 Crystal Abel 一家為例，這個家庭已經(jīng)和一名患有肺病的老人一起生活了 8 年，負(fù)責(zé)老人的吃飯、洗澡、吃藥等事宜。相較于養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，在家中接受護(hù)理更有親近感，房東甚至?xí)е先艘煌眯小．?dāng)然，這也為房東提供了一份穩(wěn)定、收入較高的職業(yè)。
成人家庭護(hù)理計劃暫時不要求寄宿家庭有護(hù)理方面的專業(yè)知識。批評者擔(dān)心，這可能導(dǎo)致老人在寄宿家庭受到忽視或虐待。不過，佛蒙特州過去 2 年并沒有接到過此類情節(jié)的投訴。
